Ребенок – это самое большое счастье в жизни любой женщины. Иногда бывает так, что завести его самым обычным способом не получается по тем или иным причинам. Но в наше время отчаиваться не стоит! Врач-репродуктолог, акушер-гинеколог высшей категории, заведующая отделением ВРТ московской клиники Alliance Francaise Гошовская Светлана Васильевна расскажет, что такое ЭКО, кому оно показано, существуют ли какие-либо медицинские ограничения, связанные с этой процедурой.
ЭКО – удел возрастных женщин
И да, и нет. Действительно сейчас ЭКО – это удел более возрастных женщин, но не по медицинским соображениям, а по причине адаптации нами западного образа жизни. На западе женщины задумываются о деторождении в более зрелом возрасте, после того, как удачно сделали карьеру, решили финансовые, бытовые проблемы и т.д. В этой связи популяция женщин, попадающих на ЭКО, стала более возрастная. Средний возраст женщин, которые идут на ЭКО составляет 35-40 лет, и в последнее время становится все больше женщин старше 40, которые также прибегают к этой процедуре. Вероятнее всего, это дань нашему сегодняшнему образу жизни. Более молодые женщины, безусловно, тоже иногда вынуждены прибегать к программе ЭКО, но в данном случае исключительно по медицинским показаниям, например, непроходимость маточных труб, последствия перенесенных ранее заболеваний, либо проблемная ситуация у мужа, когда количество или качество сперматозоидов оставляет желать лучшего, и спонтанно забеременеть при такой спермограмме не получается. Тем не менее, существующие сейчас ограничения таковы, что ЭКО делается женщинам только репродуктивного возраста. Репродуктивный возраст вписывается в рамки 45 лет. Иногда при определенных обстоятельствах можно делать ЭКО и позже – до 50, но здесь уже возникают большие медицинские сложности и детализация.
При ЭКО всегда развивается многоплодная беременность
Врачи всегда переносят 2 эмбриона из соображений, что один из них приживется с большей вероятностью. При этом двойни бывают только в 10% случаев. Больше 2 эмбрионов в матку не переносят. Более того, сейчас весь мир переходит к избирательному переносу только одного эмбриона, дабы уменьшить риски, связанные с многоплодной беременностью. Хотя физиологически считается, что двойня – это тот потолок, который женщина может относительно беспроблемно выносить. Больше 2 эмбрионов переносят крайне редко, скорее это исключение из правил. Откуда взялась эта традиция переносить по 2 эмбриона? Эта информация была принята за аксиому, когда подсчитали эффективную результативность ЭКО и выяснили, что при прочих равных условиях в тех группах, где переносили 2 эмбриона, женщины беременели в 2 раза чаще хотя бы одним плодом. Никто не может объяснить почему, это было принято как факт. Однако если женщина не хочет иметь больше одного ребенка, она вправе попросить, чтобы ей перенесли только одного эмбриона.
ЭКО – болезненная и опасная для здоровья женщины процедура
Процедура ЭКО не нейтральная, поскольку женщина вынуждена проходить стимуляцию гормональными препаратами. Но она и не фатальна для организма. Для того, чтобы оценить возможные риски, можно или нельзя женщине делать эту процедуру, с какими последствиями она может столкнуться, мы решаем предварительно, проводя женщине полное комплексное обследование. В результате этого обследования женщина сдает ряд анализов, консультируется у разных специалистов: эндокринологом, маммологом, терапевтом, при необходимости и наличии хронических заболеваний и другими врачами. Только в результате полного обследования делается вывод достаточно ли женщина здорова и можем ли провести ей процедуру ЭКО.
Процедура состоит из 4 этапов:
- стимуляция гормональными препаратами;
- пункция созревших фолликулов, которая делается под обезболиванием;
- эмбриологический этап, когда эмбриолог наблюдает за развитием эмбрионов;
- перенос эмбриона в полость матки.
Все 4 этапа укладываются в 10-15 дней. Технически процедура несложная, максимальное количество визитов 4-5. Все это происходит в первую фазу менструального цикла женщины, наслаиваясь на естественный ход событий.
После ЭКО можно забеременеть естественным путём
Женщина продолжает быть здоровой и после процедуры ЭКО. Гормональный фон не страдает и будет возможность самостоятельно забеременеть и без вмешательства врачей.
